需要注意的是雖然該類重要的臨床事件一般都具有明確的醫(yī)學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)，但作為主要療效指標(biāo)判斷時(shí)，仍然可能存在判斷上的不同認(rèn)識(shí)，因此，較為規(guī)范的大型試驗(yàn)多設(shè)有終點(diǎn)評(píng)審委員會(huì)以加強(qiáng)醫(yī)學(xué)事件判斷的準(zhǔn)確性，如疾病死亡率統(tǒng)計(jì)中死亡與疾病的相關(guān)性判斷等。使用出現(xiàn)某一醫(yī)學(xué)事件或達(dá)到預(yù)先規(guī)定的相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)(疾病好轉(zhuǎn)或加重)的時(shí)間分布情況作為有效性評(píng)價(jià)的方法如藥物臨床試驗(yàn)中常常使用的如總生存期(OS)、無(wú)疾病生存期(DFS)、至進(jìn)展時(shí)間(TTP)、無(wú)進(jìn)展生存期(PFS)等，另外，對(duì)于某些自限性疾病，可以以疾病達(dá)到痊愈的時(shí)間(癥狀體征等消失)的比較;如流行性感冒的主要療效指標(biāo)可以使用組間達(dá)到痊愈時(shí)間進(jìn)行比較;該類療效評(píng)價(jià)一般屬于生存分析。方便藥品評(píng)價(jià)口碑推薦。江西方便藥品評(píng)價(jià)

藥物開發(fā)理論上是一個(gè)有邏輯、有步驟的過程，在這一過程中，早期小規(guī)模研究的信息用于支持規(guī)模更大、目的性更強(qiáng)的后續(xù)研究。因此各期臨床研究的目的是不盡相同的。I期臨床試驗(yàn)I期臨床試驗(yàn)是初步的臨床藥理學(xué)及人體安全性評(píng)價(jià)試驗(yàn)。目的：I期臨床中耐受性試驗(yàn)?zāi)康氖菍?duì)新藥的人體初步安全性進(jìn)行評(píng)價(jià)，是評(píng)價(jià)人體對(duì)藥物的耐受性、了解藥物動(dòng)力學(xué)及藥效學(xué)分類、藥物代謝和藥物相互作用的研究、評(píng)估藥物活性。內(nèi)容：為達(dá)到以上目的，就需要進(jìn)行劑量——耐受性研究（即初試劑量和耐受性評(píng)估），單劑量、多劑量的藥物動(dòng)力學(xué)和/或藥效學(xué)研究，藥物相互作用研究。江西方便藥品評(píng)價(jià)正規(guī)藥品評(píng)價(jià)優(yōu)化方案。

由于學(xué)習(xí)和工作的原因，曾經(jīng)參加過許多藥物評(píng)價(jià)的工作，建立過質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、主持過藥理毒理評(píng)價(jià)、參加過各種臨床試驗(yàn)。但是隨著一件件工作的不斷立項(xiàng)、開展、推進(jìn)、結(jié)題，我不斷在反問自己“什么是藥物評(píng)價(jià)？我們基于現(xiàn)有手段的藥物評(píng)價(jià)結(jié)論是否可取？”我一直在從事中面的工作，所以思考也是基于此。我們?cè)绲乃幬镆欢ㄊ窃谀承┨囟l件下，由于某些原因偶然發(fā)現(xiàn)了一些植物及其藥用價(jià)值，隨著人類的活動(dòng)和交流，使大家都知道并明確某種植物針對(duì)一定的適應(yīng)癥具有較好的療效，并且由于某次不良事件而發(fā)現(xiàn)該植物的毒性，隨著人類歷史的發(fā)展和積累，我們將這些經(jīng)驗(yàn)收集并加以整理就形成了各種《本草》著作。

重復(fù)給藥毒性試驗(yàn)可以觀察連續(xù)反復(fù)給藥時(shí)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物出現(xiàn)的毒性反應(yīng)，劑量毒性效應(yīng)關(guān)系，主要靶，毒性反應(yīng)的性質(zhì)和程度，毒性反應(yīng)的可逆性，動(dòng)物的耐受量，無(wú)毒反應(yīng)劑量，毒性反應(yīng)劑量及安全范圍等；還可以了解產(chǎn)生毒性反應(yīng)的時(shí)間，達(dá)峰時(shí)間，持續(xù)時(shí)間；是否有遲發(fā)性毒性反應(yīng)，是否有蓄積毒性，是否有耐受性等等。重復(fù)給藥毒性試驗(yàn)是藥物安全評(píng)價(jià)的主要內(nèi)容之一，是能否過度到臨床應(yīng)用的主要依據(jù)。如果該藥物能夠用于臨床，則重復(fù)給藥毒性試驗(yàn)還能為臨床安全用藥的劑量設(shè)計(jì)提供參考依據(jù)，同時(shí)為臨床毒性反應(yīng)的監(jiān)護(hù)以及生理生化指標(biāo)的監(jiān)測(cè)提供依據(jù)。安全性藥理學(xué)試驗(yàn)安全性藥理學(xué)主要是研究藥物在范圍內(nèi)或范圍以上劑量時(shí)潛在的不期望出現(xiàn)的對(duì)生理功能的不良影響，即觀察藥物對(duì)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)和呼吸系統(tǒng)的影響。根據(jù)需要可能進(jìn)行追加和/或補(bǔ)充的安全性藥理學(xué)研究。方便藥品評(píng)價(jià)優(yōu)化方案。

在I期或Ⅲ期臨床試驗(yàn)的后期，如果藥物的或生產(chǎn)工藝發(fā)生了的改變，那么就需要與前期臨床研究用的樣品進(jìn)行生物等效性研究，以表明其有效性。結(jié)合臨床疾病及的實(shí)際，合理選擇試驗(yàn)?zāi)Ｐ秃头椒?，并根?jù)藥物的分類及藥理作用的特點(diǎn)進(jìn)行設(shè)計(jì)。1.應(yīng)盡量采用多個(gè)模型、多種方法來(lái)體現(xiàn)和相互印證其有效性，實(shí)驗(yàn)?zāi)Ｐ蛻?yīng)盡可能反映臨床藥效作用的本質(zhì)。2.要追蹤并根據(jù)國(guó)內(nèi)實(shí)際，采用國(guó)內(nèi)外能反映臨床有效性的模型和方法，以提高臨床（有效性）開發(fā)的成功性。3.檢測(cè)指標(biāo)應(yīng)能客觀反映臨床藥效作用的本質(zhì)。4.應(yīng)盡量選擇擬推薦臨床應(yīng)用的給藥途徑。5.應(yīng)合理設(shè)計(jì)劑量，以盡量反映藥物的量效和時(shí)效關(guān)系。6.空白對(duì)照和陽(yáng)物對(duì)照的合理設(shè)置對(duì)于結(jié)果評(píng)價(jià)具有重要意義。7.體內(nèi)、體外試驗(yàn)的關(guān)系：體內(nèi)、體外試驗(yàn)相結(jié)合，一般以體內(nèi)研究為主。體外試驗(yàn)通?？煞从乘幬飳?duì)病原的直接作用，一般較易進(jìn)行，是藥物篩選的重要工具，但只有整體動(dòng)物才有可能反映出人類疾病和生理反應(yīng)的復(fù)雜性。當(dāng)代人對(duì)藥品評(píng)價(jià)的看法。安徽藥品評(píng)價(jià)常見問題

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