1988年由Walia等人用正畸絲制作出***款手用鎳鈦根管銼（15#），與同類不銹鋼器械相比，這些銼具有2~3倍的彎曲和扭轉(zhuǎn)彈性，以及更好的抗扭轉(zhuǎn)折裂能力。鎳鈦銼的出現(xiàn)使彎曲的根管可以利用連續(xù)的旋轉(zhuǎn)運(yùn)動機(jī)械預(yù)備。20世紀(jì)90年代，鎳鈦旋轉(zhuǎn)銼進(jìn)入市場，發(fā)展至今，可以劃分為五代。

***代主要強(qiáng)調(diào)安全，注重螺紋結(jié)構(gòu)，橫截面設(shè)計(jì)，此時(shí)的銼有導(dǎo)平面。***個(gè)0.02錐度的鎳鈦旋轉(zhuǎn)器械是由John McSpadden博士設(shè)計(jì)的，并于1992年上市。

第二代器械的關(guān)鍵區(qū)別是：它們有活躍的切刃，沒有導(dǎo)平面，螺角錐度改變，完全預(yù)備根管所需的器械較少；使用離子移植和電拋光技術(shù)，提高鎳鈦器械的表面抗循環(huán)疲勞和切割效率。 也可能利用血管成形導(dǎo)管對血管壁釋放能量來防止或者抑制再狹窄。北京PTFE內(nèi)襯管質(zhì)優(yōu)價(jià)廉

醫(yī)用鎳鈦合金因其獨(dú)特的形狀記憶效應(yīng)和超彈性， 以及優(yōu)良的生物相容性， 常被用于制作牙髓針、 骨科植入物以及各類血管、 導(dǎo)管支架。 鎳鈦合金的表面改性方法有機(jī)械磨削、 激光熔覆、 氣相沉積、 表面氧化、 電化學(xué)拋光等 。 采用激光切割的血管支架， 一般的激光加工時(shí)需先將基體材料熔化， 故存在梯度的熱影響區(qū)， 而材料去除后， 基體**外層會重新冷卻固化， 形成重鑄層 。 電化學(xué)拋光既能對鎳鈦合金進(jìn)行表面改性， 又能去除激光加工形成的熱影響區(qū)、 重鑄層等缺陷。血管支架的結(jié)構(gòu)較復(fù)雜， 體積微小， 采用傳統(tǒng)的電化學(xué)拋光裝置無法完成拋光工作， 因此需要設(shè)計(jì)專門的裝置。目前已報(bào)道的文獻(xiàn)中很少有提及血管支架的電化學(xué)拋光裝置， 而且大多采用平面試件進(jìn)行研究， 即使有介紹， 也存在制作困難、 裝夾不便、 實(shí)用性差等缺點(diǎn)。鎳鈦合金的電化學(xué)拋光液有酸性、 堿性和中性 3 種， 其中酸性拋光液的拋光效果比較好。 在已有的研究中， 大多只是對工藝參數(shù)進(jìn)行改進(jìn)， 對拋光裝置和拋光液組成的描述十分有限， 而這兩個(gè)因素又是影響拋光效果的主要因素。為了后續(xù)能夠更好地改進(jìn)拋光工藝， 本文采用自行設(shè)計(jì)的拋光裝置和不同配比的甲醇?高氯酸、 冰醋酸?高氯酸拋光液對鎳鈦合金血管支架進(jìn)行電化學(xué)拋光。北京海波管質(zhì)量可靠不銹鋼管件是將不銹鋼管插入管件承口部分然后沿管件邊緣一圈做氬弧焊的管件。

不銹鋼材質(zhì)，304與304L的主要區(qū)別在于：304的含C（碳）量≤0.08%，而304L的含C量≤0.03%；316材質(zhì)相對304L的含NI（鎳）比304高1%—2%，主要是降低了Cr（鉻）含量，增加了Mo（鉬）2%—3%，從而各自抗腐蝕性能力和抗腐蝕的環(huán)境有所不同。L**低碳，如304L比304含碳量低，H與S**耐高溫，如310S比310耐高溫性能強(qiáng)，304H比304耐熱，316、316L是船用材料，具有強(qiáng)耐腐蝕性。304不銹鋼材質(zhì)有兩種：一級材質(zhì)和二級材質(zhì)。而二級材質(zhì)也就是鋼廠的次等品，主要區(qū)別在于：二級材料表面、含鎳量、厚薄不均勻等，比一級材料便宜。鋼廠稍加處理后進(jìn)入市場，但質(zhì)量不穩(wěn)定。

由于鎳/鈦的化學(xué)惰性，鎳鈦合金易形成厚度為2~20 nm致密的氧化層，在植入過程中，該氧化層生長并吸收礦物質(zhì)和生物體液的其他成分，從而導(dǎo)致表面重塑，使其具有良好的耐腐蝕性。同時(shí)，NiTi合金顯示弱順磁性，在MRI和CT展示出良好的兼容性。為提高NiTi合金植入物的生物相容性及抗腐蝕特性，針對性的表面改性是必不可少的。根據(jù)支架表面處理方式的不同，NiTi血管支架可分為裸露型、涂層型、覆膜型。裸露型支架表面*作拋光處理，達(dá)到表面***光滑，提高親水性且其親水性表面有助于內(nèi)皮細(xì)胞的生長，**降低了植入支架對血管內(nèi)皮造成二次損傷的概率。此外，親水性表面可優(yōu)先吸附無血小板受體的白蛋白，從而有效阻止血小板***，降低血栓的形成，其中電解拋光技術(shù)因其事半功倍和良好的重復(fù)性成為裸露型支架表面改性的比較好方法。涂層型在金屬表面涂以含有血管內(nèi)皮生長因子、肝素等物質(zhì)，經(jīng)表面緩釋方式刺激微血管內(nèi)皮細(xì)胞遷移和增殖，調(diào)節(jié)血管壁的通透性；同時(shí)，該類添加劑能夠抑制血小板聚集，降低血栓發(fā)生率，提高生物安全性。覆膜型，即在金屬支架外表覆以可降解或不可降解的聚合物薄膜，使其隔絕血管病變部位，中斷此處血液供應(yīng)，形成新的血流通道，從而達(dá)到***目的。用非常薄的材料生產(chǎn)的小截面球囊導(dǎo)管容易彎折，特別是在通過小半徑轉(zhuǎn)彎和導(dǎo)絲被抽出的時(shí)候。

管腔器械長度較長、管徑較小、清洗困難，而殘留物質(zhì)都會產(chǎn)生細(xì)菌保護(hù)膜妨礙與滅菌氣體有效接觸而影響滅菌效果；可產(chǎn)生結(jié)晶、炭化，有些成分可腐蝕器械表面涂層，使器械產(chǎn)生銹蝕、清洗合格率低，重洗率高。主要借助于各種型號的管道刷、毛刷、超聲、高壓**進(jìn)行清洗。如果長期清洗不徹底會在管道內(nèi)表面形成一種生物膜，常規(guī)的清洗步驟不能將其去除，從而造成滅菌失敗，引發(fā)交叉***"。

管腔內(nèi)直徑≥2mm，且其腔體中的任何一點(diǎn)距其與外界相通的開口處的距離≤其內(nèi)徑直徑的1500倍。對于單端開口的物品，腔體部分不得短于直徑，對于兩端開口的物品，腔體部分不得短于直徑的兩倍。管腔器械根據(jù)器械材質(zhì)可分為金屬管（穿刺針、吸引頭、硬式內(nèi)鏡的管腔等）、橡膠管、塑料管、玻璃管（培養(yǎng)管）等，同時(shí)也可以根據(jù)結(jié)果特征進(jìn)行分類（長度、關(guān)節(jié)、直徑）等。 血管成形術(shù)后再狹窄發(fā)生率高，***再狹窄增加經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，以及隨后病人行血管再通術(shù)的各種風(fēng)險(xiǎn)增加。北京PTFE內(nèi)襯管質(zhì)優(yōu)價(jià)廉

醫(yī)用導(dǎo)管材料很多，一般為熱塑性聚合料，用于醫(yī)用導(dǎo)管的有機(jī)分子材料，不同的性能用在不同用途的產(chǎn)品上。北京PTFE內(nèi)襯管質(zhì)優(yōu)價(jià)廉

球囊導(dǎo)管內(nèi)芯直徑多為0.018、0.035、0.038inch，可以通過相應(yīng)的交換導(dǎo)絲和加強(qiáng)導(dǎo)絲；球囊導(dǎo)管桿部(莖部)外徑多在5、6、7、8、8.5F等，外壁光滑，便于通過鞘管或?qū)б龑?dǎo)管；球囊導(dǎo)管桿部(莖部)長度為70-135mm，可根據(jù)靶血管位置與穿刺距離的不同進(jìn)行選擇；球囊導(dǎo)管直徑為2-30mm，以便不同直徑的血管選用；球囊長度為2-20cm，便于不同長度的狹窄病變選用；球囊有效擴(kuò)張長度兩端各有一個(gè)不透X射線的標(biāo)記，便于擴(kuò)張狹窄區(qū)的準(zhǔn)確定位；球囊能夠耐受的充盈壓為1-20個(gè)大氣壓，根據(jù)狹窄病變的程度和韌度而選用。北京PTFE內(nèi)襯管質(zhì)優(yōu)價(jià)廉

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